Surveillance de la perte de sang
L'estimation des pertes sanguines lors de l'accouchement est complexe. En dehors du bain, la méthode de mesure la plus précise consiste à peser les masses cellulaires de sang perdues. Il convient de noter que cela peut impliquer une perte d'urine ou de liquide amniotique qui est pesée. Lors d'un accouchement dans le bain, la perte de sang est déterminée par une évaluation visuelle de la sage-femme.
Le fond blanc est une aide importante à l'évaluation, car cette couleur offre le meilleur contraste entre la baignoire elle-même, l'aplomb et la perte de sang. La perte de sang et les caillots éventuels ressortent bien grâce au fond clair. Un fond de couleur différente nuirait à la visibilité et à l'estimation de la perte de sang.
Guide
La plupart des scénarios d'entraînement pour l'estimation des pertes de sang dans le bain sont réalisés avec du faux sang. Cela peut donner une vision déformée de la réalité. Une organisation australienne a donc réalisé une aide visuelle dans laquelle du vrai sang a été utilisé dans une baignoire d'accouchement pour deux personnes (Birth Pool in a Box) remplie d'eau à 37°C au niveau de remplissage maximum. Dans cette situation, il a été constaté que lorsque le fond blanc n'est plus visible, il y a une perte de sang de +- 1000 ml.
Les images prises servent de guide aux prestataires de soins de santé pour évaluer approximativement la perte de sang.
Nous sommes conscients que les pertes de sang, en particulier lors d'un accouchement dans le bain, sont difficilement mesurables. Combinées à d'autres facteurs, ces recommandations peuvent aider à déterminer la politique à suivre pendant le travail.
Vous voulez toujours avoir ces informations à portée de main ou les partager avec d'autres personnes ? Alors téléchargez la fiche d'information comprenant des images pour estimer la perte de sang.
Référence : Estimation visuelle de la perte de sang dans une piscine d'accouchement gonflable. (3 juillet 2020). Pregnancy Birth & Beyond.